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開業までの道のり

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開業コンセプトづくりとスケジューリング編　その２

３．開業のステップ

－ ステップ －
（1） 目標開業日の設定
理想とする開業日を設定し、その実現に向けて、いつまでに何が出来ていなければならないか、ステップ化することです		 立地診断による開業地の決定
（１）医業コンサルタントの選定
　 1. コンサル内容の確認
　　市場調査（診療圏分析）
　　経営計画書作成必須ほか
　 2．報酬料金の確認
（２）コンサル紹介者とのネットワーク
　 1．銀行　　　　　（　　　）
　 2．設計事務所　　（　　　）
　 3．建築会社　　　（　　　）
　 4．不動産仲介業者（　　　）
　 5．医療機器業者　（　　　）
　 6．検査会社　　　（　　　）
　 7．リース会社　　（　　　）
　 8．社会保険労務士（　　　）
　 9．広告代理店　　（　　　）
　10．税理士　　　　（　　　）
　11．生命保険会社　（　　　）
　12．損害保険会社　（　　　）
　13．その他　　　　（ドクター）
　↓
　開業予定日[　　　　　　　　　　　　　]
　開業予定地[第１希望　　第２希望　　　]
　診療科[　　　　　　　　　　　　　 　]
（2） 開業地の選定と市場調査
（診療圏の調査）
物件探しの開始の前に一戸建か、テナントか開業形態を診療方針、目的、時期、自己資金、銀行借入、地域性、診療科目などの自己の諸条件を考え決定します。		 開業形態の決定
　(１)土地＋建物購入（内装）
　　〔土地売買契約書〕〔建物請負契約書〕
　(２)土地賃借 ＋ 建物購入
　　〔土地賃貸借契約書〕〔建物請負契約書〕
　(３)土地＋建物賃借（内装)
　　〔土地、建物賃貸借契約書〕
　↓
　購入予定額[　　　円]（土地・土地＋建物・内装工事）
　賃借料　　[　　　円]（土地・土地＋建物・駐車場）
　土地面積　[　　　平方メートル]
　建物面積　[　　　平方メートル]
（3） 建築計画の作成と資金調達
建築マスタープラン（基本構想）と詳細な資金計画を作成し構造、規模、機能、デザインなどのハード面と採算などのソフトの面を実現可能かどうか検討します。銀行との交渉（開業全体像のわかる事業計画書の作成）により資金調達のめどをつけておく必要があります。		 開院計画書の作成と銀行交渉
　(１)建物工事見積 →　見積書添付
　(２)医療機器（医療消耗品含む）の決定及び見積
　　⇒医療機器メーカー（特にＸ線のメーカー決定重要）見積添付
　(３)備品（消耗品含む）の決定及び見積
　　⇒事務機メーカー見積添付
　(４)開業費､運転資金等の見積
　　→コンサルと相談（通常1,000万程度）
　(５)借入額及び返済条件等の決定
　　→銀行（通常1年据置にて返済）
　(６)リース会社及び条件の決定
　　→リース会社（銀行系との比較必要）
　(７)診療時間､募集スタッフ､給与条件等の確認
　　⇒コンサルとの相談
（4） 建築（内装工事）の設計、発注
医院建築の実績のある（医療法の理解、医療機器、電子カルテの設備設置ノウハウ等を熟知した）会社に依頼するのがベターです。		 建物建築計画の決定
　(１)設計士の選定→実績及び報酬確認
　(２)基本設計→建物規模,建物配置,動線に基づく各室配置確認
　(３)実施設計→保健所報告確認（立入検査担当者）
　(４)工事見積確認→坪単価６０～８０坪
　(５)建築確認申請→許可まで２週間前
（5） スタッフの面接、採用
開院広告･ＰＲと院内見学会
職員教育		 建築着工から完成までの期間
　(１)人材募集の仕方決定（スタッフの採用計画）
　　・給与規定、就業規則等作成　〔社労士〕
　　・募集方法の確認
　　　職安、集合広告　→　社労士及び広告代理店へ依頼
　　・選定方法及び日程の確認
　　　履歴書　→　郵送先確認（コンサル会社へ郵送）
　　　履歴書審査　→　面接者選定（先生,奥様,コンサル同席）
　　　面接場所の確保　→　コンサル場所確保
　　　面接立会　→　質問事項チェックリスト採用(先生,奥様,コンサル）
　　　人材確定通知
　　　→決定者は決定当日電話連絡、決定者以外は郵送
　(２)広告、看板の決定（外注）
　　・ロゴマーク、名称
　　・開業チラシ、ＤＭ
　　・認知看板、導入看板、電柱看板
　(３)検査会社等の決定
　　・検査会社
　　・医療廃棄物業者、清掃会社
　　・警備会社
　(４)リスクマネジメント
　　・生命保険の加入（開業前）
　　・損害保険の加入（開業前）
（6） 行政上関連の諸手続
医療法上の「診療所開設届」と、社会保険上の「保険医療機関指定申請書」承認がワンセットで完了し、診療所との開業が可能となります。届出のタイミングを考慮することです。		 建物完成後から開業までの期間
　(１)医師会への入会
　　→入会金の確認早目に
　(２)保健所開設届〔開業前月１５日まで〕
　　→必要書類一覧表提示
　(３)社会保険事務局〔開業前月２０日まで〕
　　→必要書類一覧表提示
　(４)税務署への各種届出
　(５)スタッフトレーニング〔開業２週間前〕
　　→レセコン、医機操作等
　(６)マナー研修会〔開業１週間前〕
　(７)会計処理体制の構築 (コンピューター化）
　　帳簿組織（給与システム・財務会計システムの導入検討
（7） 集患力向上のサービス
(１)好印象を与える接遇
(２)患者が満足		 開業

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